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为什么康复训练对老年人重要？分享养老院三种常见老年康复训练疗法
2023-12-04
什么是康复训练？
康复训练是指针对老年人衰老（器官变化、功能下降、平衡机制下降）、疾病（原发病、并发病、其他老年疾病）、综合症（睡眠障碍、疼痛、尿失禁、脱水、便秘等）、功能降低（运动性、感觉、认知、情绪）、生活能力下降等问题，使用各种利于功能恢复、功能矫治、功能补偿、功能适应的医疗护理、训练和教育等手段，恢复其身体、精神和社会生活能力，使其全面康复。
常见老年病康复训练疗法
1．基本目的：
早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症，如肿胀，肌肉萎缩，关节活动受限等，争取功能得到尽早的改善，预防并发症。
2．早期康复方法：
2.1 正确体位：教会家属和老人采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。
2.2 翻身练习：双手交叉前平举，分别向两侧转动，双足撑床。
2.3 床上自我辅助练习：双手交叉前平举，上举过头，侧举，指鼻，双腿屈曲撑床抬臀，双脚交叉侧移等。
2.4 床边被动运动——上肢：肩胛带，肩关节，肘关节，腕指关节。
2.5 床边被动运动——躯干牵拉，背肌挤压刺激。
2.6 床边被动运动——下肢：髋关节，膝关节及踝趾关节。
2.7 促进肌肉收缩的方法：利用对肌肉的突然牵张，引起肌肉收缩。
2.8 排痰
2.9 床头抬高坐位训练：床头渐抬高，每个位置患者能维持30分钟，则渐加10度再训练，直至能床边坐起，无靠位平衡练习。
2.10面，肌刺激：张口，鼓腮，叩齿，伸，顶上腭等，冰冻棉（或冰块含服）及味觉刺激。
2.11呼吸控制练习：要求患者深吸气—缓慢呼气，放松。
2.12坐训练：在床头抬高未达90度前，首先训练患者侧后单手支撑抬头抬肩的动作，直至能支撑坐起。
2.13坐位平衡：正确坐姿，床边坐位平衡，包括前后左右各向。
2.14坐位操：以加强平衡训练，包括双手交叉前平瘵，侧瘵，双手交叉指鼻，双手交叉向前指物；健侧下肢肌力训练等，可教会家属及护理人员，然后一日多次督促患者练习。
2.15床到轮椅（或椅）的转移。
2.16坐站练习：如有条件可早期给予患者床站立，帮助患者重获垂直感，重获对抗重力肌的控制，重获血压的自身调节，改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位，二周内可训练站立，辅助力量视病情而定；脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位，四周内达到站立。
2.17健手做力所能及的日常生活活动：吃饭、穿衣、洗漱等。
体育锻炼是冠心病综合治疗的组成部分，有助于减少心肌梗塞的发生和死亡率。可进行中等强度的步行等有氧训练。还可配合太极拳、气功等，心率一般控制在130次／分左右。切记在心绞痛发作和心肌梗塞病灶尚未修复时期不要运动。
NO.1
清晨3-8点之间是老年心脏病的危险期，此时血压最高，易中风淬死，如果这时候进行不恰当的锻炼，特别容易发生意外，因此，建议在上午10时左右锻炼最好。
NO.2
每次外出锻炼时，应随身携带保健盒(急救盒)。冠心病康复治疗是指通过积极主动的身体、心理、行为和社会活动的训练，帮助患者缓解症状，改善心血管功能，提高生活质量。
NO.3
康复运动是康复治疗中的重要一环。主要有以下几种：稳定型冠心病(包括陈旧性心肌梗塞、稳定性心绞痛 )、隐性冠心病、冠状动脉搭桥手术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者。
NO.4
运动方式以有氧训练为主，包括步行、、打门球、打乒乓球和羽毛球等。有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。
NO.5
合适运动量的标志是：运动后第二天早晨起床时感觉舒适，无疲劳感。每周的运动总量应相当于步行5-10公里。
NO.6
运动量是由强度、时间和频率三个要素构成的。判断运动强度是否合适最简单的方式是：运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话。
NO.7
运动时间是指每次达到训练强度的时间，一般为20～30分钟。训练频率是指每周训练的次数，一般每周锻炼3～5 次就可以了。
NO.8
锻炼身体也要“有头有尾” 每次锻炼时必须要有三个阶段，即准备活动、训练活动和结束活动。准备活动又称为热身，活动强度比较小，其目的是充分活动各个关节、肌肉和韧带，也使心血管系统得到准备。
NO.9
训练活动又分持续训练和间断训练，后者更适合冠心病患者。结束活动又称为整理运动，目的在于使高度活跃的心血管系统逐步恢复到安静状态，一般采用小强度放松性运动。
NO.10
准备活动和结束活动不充分是造成锻炼意外最常见的原因，所以，在重视锻炼的同时，也要注意锻炼前的准备活动和结束后的整理活动这“一头一尾”，以免发生意外。
01
肥胖是促使糖尿病发生和发展的重要因素之一，适当运动是治疗糖尿病的一种重要手段。
02
运动对ii型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)的治疗作用，要比药物来得更直接，更安全有效，而且这种作用不受年龄限制。它可以通过肌肉运动增加脂肪和糖的消耗，从而减轻肥胖，使血糖和尿糖降低。
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治疗糖尿病与肥胖病的体育锻炼的共同原则是：体力锻炼与控制饮食二者结合应用。方法有散步、慢跑、太极拳等。
一般速度的散步，每小时消耗能量837干焦，加快速度，则每小时可消耗能量1255-1506千焦。每消耗14644干焦可使体内脂肪减少0．45公斤，在饮食不增加的情况下，隔天走一小时，一个月可减脂肪0．65公斤，一年可减少8公斤。
04
糖尿病人的身体情况一般都比较差，宜从轻微的活动开始，随着体质的增强，可逐渐增加运动量。
比较适宜的运动有步行、太极拳、广播操等。应避免剧烈运动，以免造成机体缺氧使乳酸堆积而出现酸中毒。
05
同时还要注意不要在注射胰岛素后、吃饭之前(空腹)运动，以防发生低血糖(应随身携带易吸收的糖类，以备低血糖时应用)。
来源：青岛新泰康养老院
