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探索医疗养老结合昆明、曲靖、版纳纳入首批省级试点

2020-11-25

昨日，省卫生计生委、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅等8部门印发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（以下简称《实施意见》），在发展目标中提出，到2020年，基本建立符合省情的医养结合体制机制和政策法规体系。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，护理型养老床位占机构养老总床位的比例达到30%以上。

每年为老年人免费体检1次

《实施意见》明确了六项主要任务，按照互惠互利原则，鼓励和支持医疗卫生机构与养老机构开展合作，以协议方式明确双方的责任与义务。到2020年，实现85%以上的养老机构与所在地二级医院建立合作关系。三级综合医院（含中医类医院）主要负责老年人危急重症、疑难复杂病症的诊疗；二级综合医院（含中医类医院）按照各自功能定位，负责接收三级医院转诊的急性病恢复期、术后恢复期及危重症稳定期的老年患者，提供常见病、多发病诊疗和康复、护理服务；养老机构负责老年人日常护理、生活照料以及临终关怀等服务。

为老年人建立健康档案，提供定期巡诊、保健咨询、慢性病管理和中医药保健等服务。每年为老年人免费体检1次，到2020年，65周岁以上老年人健康管理率达到70%以上。推进以全科医生为主的家庭医生签约服务试点，为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务。推动基层医疗卫生机构与城乡社区居家养老服务中心的合作，为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等确有困难的老年人，提供上门巡诊、家庭病床、生活照料、家政服务。

推进老旧小区进行适老化改造

按照《实施意见》提出的保障措施，用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。

根据《城市居住区规划设计规范》，指导新开发建设城镇居民小区合理规划布局医疗卫生、养老服务用房及设施；逐步推进老旧小区进行适老化改造，适当配置医养用房及设施；引导和鼓励医养结合机构进驻城镇居民社区或小区，依法经营、提供服务。

运用价格调控、医保支付比例调控等措施，分担三级综合医院医疗资源压力，引导老年人到医养结合机构进行后期康复护理。推进医保异地就医即时结算工作，解决老年人异地住院费用直接结算的问题。将偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能康复训练、日常生活能力评定等医疗康复项目纳入基本医保范围的政策，为失能、部分失能老年人治疗性康复提供相应保障。

今年昆明、曲靖、版纳纳入首批省级试点

2016年，确定昆明市、曲靖市、西双版纳州作为首批省级试点地区，其他州、市也要组织本级试点，制定实施方案，探索促进医养结合的有效形式。其中，红河州、大理州各选择不少于3个县市，昭通市、玉溪市、楚雄州、文山州、普洱市、临沧市各选择不少于2个县市区，保山市、德宏州、丽江市、怒江州、迪庆州各选择不少于1个县市区作为首批试点。省卫生计生委、民政厅要会同有关部门密切跟踪各地工作进展，帮助解决试点中的重大问题，及时总结推广好的经验和做法。

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